Según las recomendaciones de los expertos, la vacuna de la gripe está dirigida, preferentemente a personas mayores de 65 años, mujeres embarazadas en cualquier trimestre de la gestación y bebés a partir de los seis meses, adolescentes y adultos con enfermedades de base o que presenten las siguientes particularidades:

• Niños entre los seis meses y los dos años de edad con antecedentes de prematuridad menor de 32 semanas de gestación: Novedad este año.
• Los niños entre seis meses y 18 años que reciban tratamiento prolongado con ácido acetilsalicílico, por la posibilidad de desarrollar un síndrome de Reye tras la gripe.
• Niños de entre seis meses a cinco años institucionalizados, tutelados por la Administración.
• Pacientes con enfermedades crónicas cardiovasculares (congénita o adquirida), neurológicas o respiratorias (displasia-broncopulmonar, fibrosis quística, asma, hiperreactividad bronquial…).
• Pacientes con enfermedad metabólica crónica, como la diabetes mellitus o los errores congénitos del metabolismo.
• Pacientes con enfermedad crónica renal (insuficiencia renal, síndrome nefrótico…) o hepática.
• Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica.
• Pacientes con enfermedad celíaca, por una mayor probabilidad de adquirir la gripe y el mayor riesgo de hospitalización durante la misma.
• Pacientes con enfermedades reumáticas.
• Pacientes con inmunodeficiencia congénita (se excluye el déficit aislado asintomático de IgA) o adquirida (incluye infección VIH, administración de corticoides sistémicos a dosis altas y mantenidas, fármacos inmunosupresores, eculizumab, receptores de trasplantes)
• Asplenia o disfución esplénica grave.
• Cáncer y hemopatías malignas.
• Enfermedad hematológica moderada o grave (hemoglobinopatía o anemia con repercusión clínica que precisen hemoderivados o trasfusiones, hemofilia y trastornos hemorrágicos crónicos…): Novedad este año.
• Enfermedad neuromuscular crónica y encefalopatía moderada o grave. Condiciones que comprometen la función respiratoria y el manejo de secreciones: Novedad este año.
• Obesidad mórbida (índice de masa corporal ?40 en adultos, ?35 en adolescentes o ?3DS en la infancia).
• Desnutrición moderada o grave.
• Portadores de implante coclear o en espera del mismo, así como pacientes con fístula de líquido cefalorraquídeo, ya que la gripe podría predisponer a padecer una meningitis por bacterias encapsuladas.
• Trastornos y enfermedades que conllevan disfunción cognitiva: síndrome de Down, demencias y otras.
• Personas que precisen seguimiento médico periódico o que hayan sido hospitalizadas en el año precedente.

Además, también se recomienda la vacuna a todo el personal sanitario y de las oficinas de farmacia, trabajadores de los servicios públicos esenciales, y cuidadores y familiares que convivan con personas de riesgo o con lactantes por debajo de los seis meses de edad en situación de riesgo.

El CAV-AEP considera que la vacunación antigripal de los niños mayores de seis meses no incluidos en grupo de riesgo, si sus padres lo solicitan y su pediatra lo considera conveniente, es una medida recomendable, dada la elevada tasa de complicaciones asociadas a la gripe en este grupo de edad y el impacto global de la infección en la población infantil.

Las dosis recibidas serán:

• En la vacunación de la población infantil se administrarán dosis de 0,5 ml a partir de los seis meses de edad, independientemente de la vacuna administrada.
• En los menores de nueve años que se vacunan por primera vez, se administrarán dos dosis de vacuna con un intervalo mínimo entre dosis de cuatro semanas. En las temporadas sucesivas se administrará una sola dosis.

Para niños que aún no caminan, la zona de preferencia para administrar la vacuna será la anterolateral externa del muslo, mientras que para el resto se administrará en el deltoide (hombro).

El CAV-AEP recomienda emplear, de forma preferente, las vacunas antigripales tetravalentes, y si no estuvieran disponibles, utilizar preparados trivalentes. Cabe mencionar, además, que la vacuna de la gripe puede administrarse junto al resto de vacunas del calendario.

Si tengo alergia al huevo, ¿puedo vacunarme?

Tal y como comentábamos al inicio, la alergia al huevo no es una contraindicación para recibir esta vacuna, si bien tradicionalmente sí estuvo contraindicada, lo que puede generar dudas en el caso de niños con alergia al huevo, una de las alergias alimentarias más comunes en la infancia. Pero, según podemos leer en las recomendaciones aprobadas por el Ministerio de Sanidad:

No obstante, en los casos de reacciones alérgica graves o de anafilaxia, la vacunación será llevada a cabo por personal con experiencia y supervisión durante 30 minutos tras la administración.

La vacuna de la gripe en el embarazo

Con la vacuna a la mujer embarazada se consigue una triple protección:

• Por un lado, se protege a la madre de sufrir complicaciones respiratorias, sobre todo a partir del segundo trimestre. Y es que se ha demostrado que el riesgo de complciaciones asociadas a la gripe es mayor en mujeres embarazadas que en las no embarazadas.
• Por otro lado, la vacuna protege al feto ya que la gripe en embarazadas aumenta el riesgo de prematuridad, bajo peso al nacer y muerte perinatal.
• Y en tercer lugar, recibir la vacuna durante el embarazo protegerá al recién nacido en sus primeras semanas de vida, gracias a los anticuerpos de origen materno que pasan a la placenta.

Síntomas y prevención