El Dr. Diego Montes de Oca responde todas nuestras dudas

¿Cuándo debo ir urgente al pediatra si mi hijo se enferma?: A raíz de la muerte de cuatro niños de entre 3 y 7 años (dos de Capital Federal, uno de Santa Fe y otro en Misiones) se generó, con justa razón, un gran temor en los padres que están desorientados y no saben cuándo llevar a los niños a la consulta.

¿Cuáles son las consideraciones a tener en cuenta?:

La mayoría de las infecciones se producen por virus y bacterias y éstas son localizadas.

En caso de ser una bacteria, las tratamos con antibióticos y los niños se curan sin secuelas. En algunas raras y excepcionales situaciones, algunas bacterias producen infecciones, llamadas invasivas, que pueden generar una sepcis (una reacción del cuerpo que genera una respuesta inflamatoria descontrolada que puede llevar al shock y la muerte).

Las bacterias que pueden generar ésto último son las que producen meningitis (neumococo, meningococo y haemofilus). Hoy en día tenemos vacunas para prevenirlas.

Leer también: ¿Se puede prevenir la meningitis? 

Además de las nombradas hay muchas más, pero la que tomó relevancia en la actualidad por haber ocasionado muertes es la Estreptococo Pyogenes.

Ésta puede causar:

1) Una infección leve y controlada como la angina o escarlatina (en más del 99% de los casos)

2) Una enfermedad que invade determinados sitios del cuerpo como:

  •  El pulmón y la pleura, que genera neumonía con derrame (fundamental consultar ante dificultad respiratoria o dolor en el tórax o fiebre) 
  • La sangre (bacteriemia)
  • La piel y los músculos

3) Como consecuencia del punto anterior una sepcis, shock y muerte.

Hay que estar muy alertas a la última opción. Los padres deberán prestar especial  atención a éstos síntomas:

1) Deterioro de su sensorio: se queda dormido, tiene irritabilidad muy marcada o (si es más grande) siente que se va a morir o está confuso.

2) Cambios de coloración en su piel, esta pálido o cianótico (morado) o con un brote o puntitos rojos en la piel.

3) Dificultad para respirar.

4) Fiebre mayor a 38.5, escalofríos y (en los más grandes) también dolores musculares intensos.

Si tiene un sólo síntoma de los señalados debes consultar urgente al médico.

También hay que estar pendientes si presenta un cuadro gripal o una varicela (ya que bajan las defensas) o si tiene lesiones en la piel (porque también la bacteria puede ingresar ahí).

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¿Porque es clave consultar rápido?

Porque la recuperación depende de que la aplicación del antibiótico en forma inmediata, además de la realización de otros tipos de tratamientos para controlar la sepcis.

¿Cómo podemos prevenirla?

Si bien para el pyogenes no hay vacuna, si las hay para las bacterias más comunes que causan sepcis y meningitis, por lo tanto, deben estar las vacunas al día.

También debemos implementar de manera estricta el lavado de manos, higiene adecuada, ventilación de ambientes y reposo en caso de enfermedad.

Estas recomendaciones son las que brindamos hace años los pediatras.

Por último, todos debemos cuidarnos ya que ésta enfermedad se puede presentar en adultos jóvenes y personas mayores (y tienen más riesgo las que poseen enfermedades crónicas).

Dr. Diego Montes de Oca

(Director médico de tvcrecer.com)

 

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